ABSTRACT
Resumo Objetivo: avaliar as evidências científicas sobre a efetividade das terapias complementares no controle de sintomas do trato urinário inferior na população masculina adulta e idosa. Método: revisão sistemática desenvolvida de acordo com o checklist PRISMA. A busca foi realizada nas bases de dados CINAHL, Embase, LILACS, PEDro, PubMed, Web of Science e Google Scholar. Resultados: foram identificados 585 registros e selecionados 12 ensaios clínicos que atenderam aos critérios de inclusão. Os desfechos considerados pelos estudos para analisar a efetividade das terapias complementares foram questionários validados de avaliação da gravidade dos sintomas do trato urinário inferior (sensação de esvaziamento incompleto da bexiga, micções frequentes, fluxo intermitente, fluxo fraco, dor ou dificuldade na micção, noctúria e urgência) e parâmetros da urodinâmica. Os estudos analisaram as terapias complementares fitoterapia (n=8) e eletroacupuntura (n=4). Seis estudos relacionados à fitoterapia mostraram significância estatística. A eletroacupuntura mostrou melhora significativa dos sintomas em dois estudos. Conclusão: a fitoterapia foi efetiva para controle dos sintomas frequência, urgência, noctúria, esvaziamento incompleto, intermitência, fluxo fraco e esforço para iniciar a micção. Para confirmação da efetividade da eletroacupuntura ainda serão necessárias pesquisas com metodologias bem delineadas para sanar as divergências entre os estudos desta revisão.
Abstract Objective: to evaluate diverse scientific evidence on the effectiveness of complementary therapies in the control of lower urinary tract symptoms in the adult and aged male population. Method: a systematic review developed according to the PRISMA checklist. The search was performed in the CINAHL, Embase, LILACS, PEDro, PubMed, Web of Science and Google Scholar databases. Results: a total of 585 records were identified and 12 clinical trials were selected that met the inclusion criteria. The outcomes considered by the studies for analyzing effectiveness of the complementary therapies were validated questionnaires to assess the severity of the lower urinary tract symptoms (sensation of incomplete bladder emptying, frequent urination, intermittent flow, weak flow, pain or difficulty urinating, nocturia and urgency) and urodynamics parameters. The studies analyzed the complementary phytotherapy (n=8) and electroacupuncture (n=4) therapies. Six studies related to phytotherapy showed statistical significance. Electroacupuncture showed a significant improvement in the symptoms in two studies. Conclusion: pytotherapy was effective to control the simptoms related to frequency, urgency, nocturia, incomplete emptying, intermittence, weak flow and effort to initiate urination. To confirm the effectiveness of electroacupuncture, research studies with well-designed methodologies will also be necessary to resolve the divergences between the studies of this review.
Resumen Objetivo: evaluar la evidencia científica sobre la efectividad de las terapias complementarias para el control de los síntomas del tracto urinario inferior en la población masculina adulta y adulta mayor. Método: revisión sistemática desarrollada según la checklist PRISMA. La búsqueda se realizó en las bases de datos CINAHL, Embase, LILACS, PEDro, PubMed, Web of Science y Google Scholar. Resultados: se identificaron 585 registros y se seleccionaron 12 ensayos clínicos que cumplían con los criterios de inclusión. Los resultados que los estudios consideraron para analizar la efectividad de las terapias complementarias fueron cuestionarios validados que evaluaban la gravedad de los síntomas del tracto urinario inferior (sensación de vaciado incompleto de la vejiga, micción frecuente, flujo intermitente, flujo débil, dolor o dificultad para orinar, nicturia y urgencia) y parámetros urodinámicos. Los estudios analizaron las terapias complementarias fitoterapia (n=8) y electroacupuntura (n=4). Seis estudios relacionados con la fitoterapia demostraron significación estadística. La electroacupuntura demostró una mejoría significativa de los síntomas en dos estudios. Conclusión: la fitoterapia fue efectiva para controlar los síntomas de frecuencia, urgencia, nicturia, vaciado incompleto, intermitencia, flujo débil y esfuerzo para iniciar la micción. Para confirmar la efectividad de la electroacupuntura, aún es necesario que se realicen investigaciones con metodologías bien diseñadas para resolver las diferencias entre los estudios de esta revisión.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Middle Aged , Aged , Complementary Therapies , Men's Health , Lower Urinary Tract Symptoms/therapyABSTRACT
ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of acupuncture associated with pelvic floor muscle training for the control of urinary incontinence following radical prostatectomy. Method: Open-label, parallel randomized clinical trial. The intervention group (n = 33) underwent eight sessions of systemic acupuncture associated with pelvic floor muscle training and the control group (n = 31) performed only pelvic floor muscle training. The outcome variable was urinary incontinence assessed by the Pad Test and Daily Pad Used, before treatment (T0), after four weeks (T1) and after eight weeks of treatment (T2). Data analysis was performed using a longitudinal model of Generalized Estimating Equations, significance level of 0.05. Results: The control group showed greater urinary loss compared to the intervention group at T1 (p = 0.006) and at T2 (p < 0.001). Both groups showed improvement in the level of urinary incontinence over time, but the improvement was greater in the intervention group (p < 0.001). Conclusion: Acupuncture associated with pelvic floor muscle training was effective in reducing urinary incontinence in prostatectomized men. Brazilian Registry of Clinical Trials:RBR-3jm5y2
RESUMEN Objetivo: evaluar la efectividad de la acupuntura asociada al entrenamiento muscular de piso pélvico para el control de la incontinencia urinaria post-prostatectomía radical. Método: ensayo clínico aleatorizado paralelo, del tipo abierto. El grupo intervención (n = 33) fue sometido a ocho sesiones de acupuntura sistémica asociada al entrenamiento muscular de piso pélvico y el grupo control (n = 31) solamente al entrenamiento muscular de piso pélvico. La variable desfecho fue incontinencia urinaria evaluada por el Pad Test y Daily Pad Used, antes del tratamiento (T0), después de cuatro semanas (T1) y después de ocho semanas de tratamiento (T2). El análisis de datos fue realizado por modelo longitudinal de Ecuaciones de Estimaciones Generalizadas, nivel de significancia de 0,05. Resultados: el grupo control presentó mayor pérdida urinaria en comparación al grupo intervención en T1 (p = 0,006) y en T2 (p < 0,001). Ambos grupos presentaron mejor nivel de incontinencia urinaria a lo largo del tiempo, sin embargo la mejora fue mayor en el grupo intervención (p < 0,001). Conclusión: la acupuntura asociada al entrenamiento muscular de piso pélvico fue efectiva para la reducción de la incontinencia urinaria en hombres prostatectomizados. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos:RBR-3jm5y2
RESUMO Objetivo: Avaliar a efetividade da acupuntura associada ao treinamento muscular do assoalho pélvico para o controle da incontinência urinária pós-prostatectomia radical. Método: Ensaio clínico aleatorizado paralelo, do tipo aberto. O grupo intervenção (n = 33) foi submetido a oito sessões de acupuntura sistêmica associada ao treinamento muscular do assoalho pélvico e o grupo controle (n = 31) somente ao treinamento muscular do assoalho pélvico. A variável desfecho foi incontinência urinária avaliada pelo Pad Test e Daily Pad Used, antes do tratamento (T0), após quatro semanas (T1) e após oito semanas de tratamento (T2).A análise de dados foi realizada por modelo longitudinal de Equações de Estimações Generalizadas, nível de significância de 0,05. Resultados: O grupo controle apresentou maior perda urinária em comparação ao grupo intervenção em T1 (p = 0,006) e em T2 (p < 0,001). Ambos os grupos apresentaram melhora no nível de incontinência urinária ao longo do tempo, porém a melhora foi maior no grupo intervenção (p < 0,001). Conclusão A acupuntura associada ao treinamento muscular do assoalho pélvico foi efetiva para a redução da incontinência urinária em homens prostatectomizados. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos:RBR-3jm5y2
Subject(s)
Prostatectomy , Urinary Incontinence , Acupuncture , Clinical Nursing Research , Pelvic Floor Disorders , Lower Urinary Tract SymptomsABSTRACT
Objective: To synthesize the evidence in the literature on the applicability of the Ryodoraku system in the energy diagnosis based on the precepts of Traditional Chinese Medicine. Method: integrative review, carried out by independent reviewers in databases. Results: we found 324 studies. After exclusion, eight were analyzed, with a predominance of descriptive studies. There was agreement about the 24 points selected for the application of Ryodoraku; however, there is disagreement as to their location. Conclusions: Ryodoraku still does not present consistent evidence on its use, limiting the evaluation of its applicability
Objetivo: Sintetizar as evidências disponíveis na literatura sobre a aplicabilidade do sistema Ryodoraku no diagnóstico energético baseado nos preceitos da Medicina Tradicional Chinesa. Método: revisão integrativa, realizada por revisores independentes em bases de dados. Resultados: encontrou-se 324 estudos. Após exclusões, oito foram analisados, com predomínio de estudos descritivos. Houve concordância acerca dos 24 pontos selecionados para a aplicação do Ryodoraku; entretanto, há divergência quanto à localização dos mesmos. Conclusões: o Ryodoraku ainda não apresenta evidências consistentes sobre sua utilização, limitando a avaliação de sua aplicabilidade.
Objetivo: Sintetizar las evidencias de la literatura sobre la aplicabilidad del sistema Ryodoraku en el diagnóstico energético basado en los preceptos de la Medicina Tradicional China. Método: revisión integrativa, realizada por revisores independientes en bases de datos. Resultados: se han encontrado 324 estudios. Después de exclusiones, ocho fueron analizados, con predominio de estudios descriptivos. Hubo concordancia sobre los 24 puntos seleccionados para la aplicación del Ryodoraku; sin embargo, hay divergencia en cuanto a la localización de los mismos. Conclusión: el Ryodoraku todavía no presenta evidencias consistentes sobre su utilización, limitando la evaluación de su aplicabilidad
Subject(s)
Humans , Male , Female , Acupuncture Points/classification , Electrodiagnosis/methods , Medicine, Chinese Traditional/methods , Diagnosis, Differential , Electric Conductivity/therapeutic useABSTRACT
RESUMO Objetivo Identificar evidências na literatura científica acerca dos efeitos da auriculoterapia no tratamento do estresse, ansiedade e depressão em adultos e idosos, analisando os principais protocolos para a aplicação da intervenção. Método Revisão sistemática seguindo os principais itens para relatar revisões sistemáticas e meta-análises (PRISMA). Em fevereiro de 2019, foram desenvolvidas estratégias detalhadas de busca individual para BDENF, CINAHL, Cochrane, CUMED, Embase, LILACS, PEDro, PubMed, Scopus, Segunda Opinião Formativa e Web of Science. A qualidade metodológica dos estudos foi avaliada por meio da Escala de Jadad. Resultados Dos 859 artigos encontrados, 24 compuseram a amostra do estudo. Destes, 22 (92%) evidenciaram efeito positivo da auriculoterapia para estresse, ansiedade ou depressão. Conclusão As evidências disponíveis acerca dos efeitos da auriculoterapia sobre o estresse, ansiedade e depressão comprovam a efetividade da técnica em indivíduos adultos e idosos. No entanto, os estudos apresentaram fragilidades metodológicas. Apesar dos protocolos identificados serem diferentes, existem pontos frequentes, dentre os quais estão Shenmen, Rim, Sistema Nervoso Autônomo, Coração, Tronco Cerebral e Fígado 1 e 2 que podem ser utilizados em novos estudos.
RESUMEN Objetivo Identificar la evidencia en la literatura científica sobre los efectos de la auriculoterapia em tratamiento del estrés, la ansiedad y la depresión en adultos y ancianos, analizando los principales protocolos para la aplicación de la intervención. Método Examen sistemático siguiendo las principales los elementos para informar sobre los exámenes sistemáticos y metaanálisis (PRISMA). En febrero de 2019, fueron desarrolladas estrategias detalladas de búsqueda individual para BDENF, CINAHL, Cochrane, CUMED, Embase, LILACS, PEDRo, PubMed, Scopus, Segunda Opinión Formativa (SOF) y Web of Science. La calidad metodológica de los estudios se evaluó mediante la Escala de Jadad. Resultados De los 859 artículos encontrados, 24 componían la muestra del estudio. De estos, 22 (92%) mostraron un efecto positivo de la auriculoterapia para el estrés, la ansiedad o la depresión. Conclusión Las pruebas disponibles sobre los efectos de la auriculoterapia en el estrés, la ansiedad y la depresión demuestran la eficacia de la técnica en personas adultas y de edad avanzada. Sin embargo, los estudios mostraron deficiencias metodológicas. A pesar de los protocolos identificadas como diferentes, hay puntos frecuentes, entre los que se encuentran Shenmen, Riñón, Sistema Nervioso Autónomo, Corazón, Tronco Cerebral e Hígado 1 y 2 que pueden ser utilizados en nuevos estudios.
ABSTRACT Objective To identify evidence in scientific literature about the effects of auriculotherapy for treating stress, anxiety and depression in adults and older adults by analyzing the main protocols for applying the intervention. Method A systematic review was performed following the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analyses (PRISMA). Detailed individual search strategies were applied in February 2019 in the BDENF, CINAHL, Cochrane, CUMED, Embase, LILACS, PEDro, PubMed, Scopus, Segunda Opinião Formativa (SOF) and Web of Science databases. The methodological quality of the studies was assessed using the Jadad Scale. Results A total of 24 from the 859 articles found comprised the study sample. Of these, 22 (92%) showed a positive effect of auriculotherapy for stress, anxiety or depression. Conclusion The available evidence on the effects of auriculotherapy on stress, anxiety and depression proves the effectiveness of the technique in adults and older adults. However, the studies showed methodological weaknesses. Although the identified protocols are different, there are frequent similar points including Shenmen, Kidney, Autonomic Nervous System, Heart, Brain Stem and Liver 1 and 2 which can be used in new studies.
Subject(s)
Humans , Adult , Middle Aged , Aged , Anxiety , Stress, Psychological , Auriculotherapy , Depression , Systematic ReviewABSTRACT
ABSTRACT Objective: to assess the level of urinary incontinence and its impact on the quality of life of patients undergoing radical prostatectomy. Method: cross-sectional study carried out with prostatectomized patients. The data were collected from the following instruments: sociodemographic questionnaire, Pad Test, International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form and King Health Questionnaire. Data were submitted to descriptive and bivariate statistical analysis. The level of significance was set at 0.05. Results: a total of 152 patients participated, with a mean age of 67 years. Among incontinent patients, there was a predominance of mild urinary incontinence. Urinary incontinence had a very severe impact on the general assessment of quality of life in the first months and severe impact after six months of surgery. The greater the urinary loss, the greater the impact on the quality of life domains Physical Limitations, Social Limitations, Impact of Urinary Incontinence and Severity Measures. Most participants reported no erection after surgery and therefore did not respond to the question of the presence of urinary incontinence during sexual intercourse. Conclusion: the present study evidenced the occurrence of urinary incontinence after radical prostatectomy at different levels and its significant impact on the quality of life of men, which reveals the need of interventions for controlling it.
RESUMO Objetivo: avaliar o nível de incontinência urinária e o seu impacto na qualidade de vida de pacientes submetidos à prostatectomia radical. Método: estudo transversal, realizado com pacientes prostatectomizados. Os dados foram coletados a partir dos seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico, Pad Test, International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form e King Health Questionnaire. Os dados foram submetidos à análise estatística descritiva e bivariada. O nível de significância adotado foi de 0,05. Resultados: participaram 152 pacientes, com idade média de 67 anos. Entre os pacientes incontinentes, houve predomínio da incontinência urinária leve. A incontinência urinária causou impacto muito grave na avaliação geral da qualidade de vida nos primeiros meses e grave após seis meses de cirurgia. Quanto maior a perda urinária, maior impacto nos domínios da qualidade de vida Limitações Físicas, Limitações Sociais, Impacto da Incontinência Urinária e Medidas de Gravidade. A maioria dos participantes relatou ausência de ereção após a cirurgia e por isso não respondeu à questão referente à presença de incontinência urinária durante a relação sexual. Conclusão: o estudo evidenciou a ocorrência da incontinência urinária após prostatectomia radical em diferentes níveis e o seu impacto significativo na qualidade de vida dos homens merecendo intervenções para o seu controle.
RESUMEN Objetivo: evaluar el nivel de incontinencia urinaria y su impacto en la calidad de vida de pacientes sometidos a la prostatectomia radical. Método: estudio transversal, realizado con pacientes prostatectomizados. Los datos fueron recogidos a partir de los siguientes instrumentos: cuestionario sociodemográfico, Pad Test, International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form y King Health Questionnaire. Los datos fueron sometidos al análisis estadístico descriptivo y bivariado. El nivel de significancia adoptado fue de 0,05. Resultados: participaron 152 pacientes, con edad media de 67 años. Entre los pacientes incontinentes, hubo predominio de la incontinencia urinaria leve. La incontinencia urinaria causó impacto muy grave en la evaluación general de la calidad de vida en los primeros meses y grave después de seis meses de cirugía. Cuanto mayor la pérdida urinaria, mayor el impacto en los dominios de la calidad de vida Limitaciones Físicas, Limitaciones Sociales, Impacto de la Incontinencia Urinaria y Medidas de Gravedad. La mayoría de los participantes relató ausencia de erección después de la cirugía y por eso no respondió a la pregunta referente a la presencia de incontinencia urinaria durante la relación sexual. Conclusión: el estudio evidenció la ocurrencia de la incontinencia urinaria después de la prostatectomia radical en diferentes niveles y su impacto significativo en la calidad de vida de los hombres mereciendo intervenciones para su control.
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Middle Aged , Aged , Prostatectomy/methods , Quality of Life , Urinary Incontinence/surgery , Prostatic Neoplasms/surgeryABSTRACT
ABSTRACT Objective: To evaluate the effectiveness of a teaching program for hospital discharge of patients submitted to radical prostatectomy based on the self-efficacy construct of the Cognitive Social Theory. Method: A controlled clinical trial carried out on a 2-month follow-up of 68 prostatectomized men randomized into intervention group (n = 34) and control (n = 34). The intervention group received routine guidance from the service plus the teaching program. The control group only received routine guidance from the service. The data collection instruments were: sociodemographic and clinical questionnaire, self-efficacy scale, hospital depression and anxiety scale, household care knowledge questionnaire, and an item on satisfaction with a score of 1 to 5. Results: There was a significant difference between the intragroups for satisfaction (p<0.001) and knowledge (p<0.001) of the pre-test to the post-test. In the intervention group, there were significant changes between the times for anxiety (p=0.011) and knowledge (p<0.001). Conclusion: The teaching program with a combination of oral guidance, written instruction and telephone follow-up was effective in improving knowledge about home care and personal satisfaction. Brazilian Registry of Clinical Trials: RBR-5n95rm.
RESUMEN Objetivo: Evaluar la efectividad de un programa de enseñanza para alta hospitalaria de pacientes sometidos a la prostatectomía radical, pautado en el constructo de la autoeficacia de la Teoría Social Cognitiva. Método: Ensayo clínico controlado, realizado en seguimiento de dos meses, con 68 hombres prostatectomizados, aleatorizados en grupo de intervención (n=34) y de control (n=34). El grupo de intervención recibió orientaciones de rutina del servicio más el programa de enseñanza. El grupo de control recibió solo orientaciones de rutina del servicio. Los instrumentos de recolección de datos fueron: cuestionario sociodemográfico y clínico, escala de autoeficacia, escala de ansiedad y depresión hospitalaria, cuestionario de conocimiento sobre cuidados domiciliarios y un ítem sobre satisfacción con puntaje de 1 a 5. Resultados: Hubo diferencia significativa entre e intra grupos para satisfacción (p<0,001) y conocimiento (p<0,001) de la pre prueba a la post prueba. En el grupo intervención, hubo cambios significativos entre los tiempos para ansiedad (p=0,011) y conocimiento (p<0,001). Conclusión: El programa de enseñanza con combinación de orientación oral, escrita y seguimiento telefónico se mostró efectivo en la mejoría del conocimiento en cuanto a los cuidados domiciliarios y satisfacción de los individuos. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-5n95rm.
RESUMO Objetivo: Avaliar a efetividade de um programa de ensino para alta hospitalar de pacientes submetidos à prostatectomia radical, pautado no construto da autoeficácia da Teoria Social Cognitiva. Método: Ensaio clínico controlado, realizado em seguimento de 2 meses, com 68 homens prostatectomizados, randomizados em grupo-intervenção (n=34) e controle (n=34). O grupo-intervenção recebeu orientações de rotina do serviço mais o programa de ensino. O grupo-controle recebeu apenas orientações de rotina do serviço. Os instrumentos de coleta de dados foram: questionário sociodemográfico e clínico, escala de autoeficácia, escala de ansiedade e depressão hospitalar, questionário de conhecimento sobre cuidados domiciliares e um item sobre satisfação com pontuação de 1 a 5. Resultados: Houve diferença significativa entre e intragrupos para satisfação (p<0,001) e conhecimento (p<0,001) do pré-teste para o pós-teste. No grupo-intervenção, houve mudanças significativas entre os tempos para ansiedade (p=0,011) e conhecimento (p<0,001). Conclusão: O programa de ensino com combinação de orientação oral, escrita e acompanhamento telefônico mostrou-se efetivo na melhoria do conhecimento quanto aos cuidados em domicílio e satisfação dos indivíduos. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-5n95rm.
Subject(s)
Adult , Middle Aged , Aged , Patient Discharge , Prostatectomy , Prostatic Neoplasms/nursing , Health Education , Oncology Nursing , Controlled Clinical TrialABSTRACT
Objetivo: refletir sobre o conceito de Cultura de Segurança e suas dimensões, no contexto da equipe de Enfermagem. Método: estudo descritivo, tipo análise teórico-reflexiva, elaborado por meio de artigos científicos em bases eletrônicas de dados. Resultados: a reflexão foi mobilizada em quatro dimensões: Compromisso da liderança e aspectos organizacionais; Trabalho em equipe; Comunicação eficiente e gerenciamento de risco; e Aprendizagem organizacional e abordagem não punitiva dos erros. Contata-se que, para uma cultura de segurança positiva, torna-se imprescindível uma liderança comprometida com a melhoria contínua da qualidade, o estímulo ao trabalho em equipe centrado em apoio mútuo e compartilhamento de informações, bem como avaliação dos erros com foco em discussões dos erros notificados, capacitações e educação contínua. Conclusão: acredita-se que a implementação de intervenções multifacetadas, pautadas nas dimensões da cultura de segurança, possam auxiliar enfermeiros e equipe na prevenção de erros em diversos níveis e setores dos cuidados em saúde.
Objective: to reflect on the concept of Safety Culture and its dimensions, in the context of the Nursing staff. Method: descriptive study, type theoretical-reflexive analysis, elaborated through scientific articles in electronic databases. Results: the reflection was mobilized in four dimensions: "Leadership commitment and organizational aspects"; "Team work"; "Efficient communication and risk management"; and "Organizational learning and non-punitive approach to mistakes". One can see that for a positive safety culture, it is essential leadership committed to continuous quality improvement, the encouragement of teamwork focused on mutual support and information sharing, as well as errors evaluation with focus on discussions about the reported errors, training and continuing education. Conclusions: it is believed that the implementation of multifaceted interventions, based on the safety culture dimensions, can help nurses and staff to prevent errors at various levels and sectors of health care.
Objetivo: reflexionar sobre el concepto de Cultura de Seguridad y sus dimensiones, en el contexto del equipo de Enfermería. Método: estudio descriptivo, tipo análisis teórico-reflexivo, elaborado por medio de artículos científicos en bases electrónicas de datos. Resultados: la reflexión fue movilizada en cuatro dimensiones: "Compromiso del liderazgo y aspectos organizacionales"; "Trabajo en equipo"; "Comunicación eficiente y gestión de riesgos"; y "Aprendizaje organizacional y enfoque no punitivo de los errores". Se puede constatar que para una cultura de seguridad positiva se hace imprescindible un liderazgo comprometido con la mejora continua de la calidad, el estímulo al trabajo en equipo centrado en el apoyo mutuo y el intercambio de información, así como la evaluación de los errores con enfoque en discusiones de errores notificados, capacitaciones y educación continua. Conclusión: se cree que la implementación de intervenciones multifacéticos, pautadas en las dimensiones de la cultura de seguridad, puedan auxiliar enfermeros y equipo a la prevención de errores en los diversos niveles y sectores del cuidado de la salud.
Subject(s)
Male , Female , Humans , Nursing , Organizational Culture , Patient Safety , Safety ManagementABSTRACT
OBJETIVO: avaliar o risco de idosos institucionalizados com comprometimento na realização das atividades de vida diárias (AVDs) desenvolverem lesão por pressão (LP). MÉTODO: trata-se de estudo transversal quantitativo, com amostra de 44 idosos, que utilizou como instrumentos de coleta de dados: questionário sobre perfil sociodemográfico dos idosos, escala de Katz e escala de Braden. Os dados foram analisados no programa estatístico SPSS 17.0. RESULTADOS: verificou-se que 64,3% dos idosos possuíam risco de desenvolver LP, e 57,1% eram dependentes para realizar cinco ou mais AVDs. Quanto maior a independência para desenvolvimento de AVDs, menor o risco de desenvolver UP (rs = -0,74; p < 0,05). CONCLUSÃO: a utilização de escalas preditivas como as de Braden e de Katz proporciona parâmetros para o enfermeiro planejar cuidados com a pele de modo individualizado, visando a segurança e bem-estar dos idosos institucionalizados.
OBHECTIVE: to evaluate the risk of institutionalized elderly people with impairment in performing daily life activities (DLAs) to develop pressure injury (PI). METHOD: This is a cross-sectional quantitative study, with a sample of 44 elderly people, which used as data collection instruments: a questionnaire on the sociodemographic profile of the elderly people, Katz scale and Braden scale. The data were analyzed in the statistical program SPSS 17.0. RESULTS: it was verified that 64.3% of the elderly people had a risk of developing PI, and 57.1% were dependent to perform five or more DLAs. The higher the independence for DLA development, the lower the risk of developing PU (rs = -0.74, p <0.05). CONLCUSION: The use of predictive scales such as those of Braden and Katz ones provides parameters for the nurse to plan individualized skin care, aiming at the safety and well-being of the institutionalized elderly people.
OBJETIVO: evaluar el riesgo de ancianos institucionalizados con comprometimiento en la realización de las actividades de vida diaria (AVDs) desarrollar lesión por presión (LP). MÉTODO: se trata de un estudio transversal cuantitativo con una muestra de 44 ancianos que utilizó como instrumentos de recolección de datos: cuestionario sobre perfil sociodemográfico de los ancianos, escala de Katz y escala de Braden. Se analizaron los datos en el programa estadístico SPSS 17.0. RESULTADOS: se verificó que el 64,3% de los ancianos tenían riesgo de desarrollar LP, y el 57,1% era dependiente para realizar cinco o más AVDs. Cuanto mayor la independencia para el desarrollo de AVD, menor es el riesgo de desarrollar UP (rs = -0,74; p <0,05). CONCLUSIÓN: la utilización de escalas predictivas como las de Braden y de Katz proporciona parámetros para el enfermero planificar atención con la piel de modo individualizado, buscando la seguridad y el bienestar de los ancianos institucionalizados.
Subject(s)
Male , Female , Humans , Aged , Aged, 80 and over , Aged , Institutionalization , Nursing , Patient Safety , Pressure UlcerABSTRACT
Objetivo: avaliar o constructo morbidade psicológica (ansiedade/depressão) em adultos submetidos à cirurgia oncológica no pós-operatório, bem como sua possível relação com a recuperação cirúrgica. Método: estudo correlacional, realizado com 96 adultos submetidos a cirurgia oncológica internados em hospital mineiro de grande porte, entre agosto e dezembro de 2015, mediante questionário sociodemográfico, Escala Hospital Anxiety and Depression e o Quality of Recovery Score, para verificação da recuperação cirúrgica. Realizou-se análise descritiva dos dados e os testes Shapiro-Wilk, Mann-Whitney, t-student, além dos coeficientes de correlação de Pearsone Spearman. Resultados: as variáveis ansiedade e depressão apresentaram relação negativa com a recuperação cirúrgica; houve relação negativa entre a variável ansiedade com a idade. 59 (61,5%) participantes apresentaram sintomas de ansiedade e 38 (39,6%) depressão. As variáveis ansiedade e escolaridade mostraram relação positiva. Conclusão: a morbidade psicológica esteve relacionada à qualidade da recuperação cirúrgica, portanto, torna-se importante o planejamento das ações de enfermagem perioperatória (AU).
Objective: to assess the construct of psychological morbidity (anxiety/depression) in adults in the postoperative period after oncology surgery, as well as its possible relationship with surgical recovery. Method: Correlational study with 96 adults who underwent oncology surgery admitted to a large hospital of the state of Minas Gerais, between August and December 2015, through the administration of a sociodemographic questionnaire, the Hospital Anxiety and Depression Scale and the Quality of Recovery Score, to assess surgical recovery. Descriptive analysis of data and Shapiro-Wilk, Mann-Whitney and Student's t-Test, as well as Pearson's and Spearman correlation coefficients were used. Results: the variables anxiety and depression had a negative relationship with surgical recovery. There was a negative relationship between the variables anxiety and age. Fifty nine (61.5%) participants showed anxiety symptoms and 38 (39.6%) had depression. The variables anxiety and schooling showed a positive relationship. Conclusion: Psychological morbidity was related to the quality of surgical recovery. Therefore, the planning of perioperative nursing actions is essential (AU).
Objetivo: evaluar el constructo morbidad psicológica (ansiedad/depresión) en adultos sometidos a cirugía oncológica en pos operatorio, así como su posible relación con la recuperación quirúrgica. Método: estudio correlacional, realizado con 96 adultos sometidos a cirugía oncológica internados en un gran hospital en Minas Gerais, entre agosto y diciembre de 2015, por medio de cuestionario socio demográfico, Escala Hospital Anxiety and Depression y Quality of Recovery Score, para verificación de la recuperación quirúrgica. Se realizó análisis descriptivo de los datos y las pruebas Shapiro-Wilk, Mann-Whitney, t-student, además de los coeficientes de correlación de Pearson y Spearman. Resultados: las variables ansiedad y depresión presentaron relación negativa con la recuperación quirúrgica; hubo relación negativa entre la variable ansiedad con la edad. 59 (61,5%) participantes presentaron síntomas de ansiedad y 38 (39,6%) depresión. Las variables ansiedad y escolaridad evidenciaron relación positiva. Conclusión: la morbidad psicológica estuvo asociada a la cualidad de recuperación quirúrgica, por lo tanto es importante el planeamiento de las acciones de enfermería perioperatoria (AU).
Subject(s)
Humans , Oncology Nursing , Anxiety , Postoperative Period , Depression , Medical OncologyABSTRACT
Objetivo: Avaliar o nível de incontinência urinária (IU) e o seu impacto na qualidade de vida (QV) de homens submetidos à prostatectomia radical (PR). Método: Estudo transversal, realizado com pacientes submetidos à PR em um hospital que faz parte de um serviço de referência no estado de Minas Gerais vinculado ao Instituto Nacional do Câncer (INCA). A coleta de dados foi realizada no período de dezembro de 2016 a agosto de 2017, com adultos submetidos à PR há no mínimo dois meses e no máximo dois anos. A coleta de dados ocorreu por meio de consulta ao prontuário e entrevista estruturada individual utilizando os seguintes instrumentos:questionário sociodemográfico e clínico, King Healths Questionnaire (KHQ),International Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form (ICIQ-SF) e oPad Test de uma hora. Resultados: Constatou-se que a IU causa um impacto gravena QV dos pacientes que fizeram a cirurgia de dois meses a seis meses, enquantoque entre pacientes em pós operatório de seis meses a um ano, foi identificadoimpacto moderado na QV devido a IU. Em relação aos domínios da QV Impacto deIU, Limitações de atividades diárias e Limitações Sociais, percebe-se uma pior QVnos pacientes entre dois e seis meses pós cirurgia em relação àqueles de seis meses a um ano. Assim, este estudo evidenciou que a IU está relacionada a uma pior QV principalmente nos primeiros seis meses pós a PR, de modo que quanto maior o nível de IU pior é a QV do paciente. Conclusão: A IU pós PR compromete significativamente o estilo de vida dos homens. Portanto, os achados instigam a necessidade de implementar intervenções multifacetadas, pautadas em uma melhor compreensão das implicações físicas e emocionais do paciente submetido à PR
Objective: To evaluate the level of urinary incontinence (UI) and its impact on thequality of life (QoL) of men undergoing radical prostatectomy (PR). Method: A cross-sectional study with patients submitted to PR in a hospital that is part of a referralservice in the state of Minas Gerais linked to the National Cancer Institute (INCA).Data collection was performed from December 2016 to August 2017, with adultssubmitted to PR for at least two months and at most two years. The data collectionwas done by consulting the medical record and individual structured interview usingthe following instruments: sociodemographic and clinical questionnaire, King Health'sQuestionnaire (KHQ), International Consultation on Incontinence Questionnaire -Short Form (ICIQ-SF) one hour. Results: It was found that UI causes a seriousimpact on the QoL of patients who underwent surgery from two months to sixmonths, whereas among postoperative patients from six months to one year,moderate impact on QoL was identified due to UI. Regarding QL domains Impact ofUI, Limitations of daily activities and Social Limitations, a worse QoL is observed inpatients between two and six months post surgery compared to those from sixmonths to one year. Thus, this study showed that UI is related to a worse QoL,especially in the first six months after PR, so that the higher the level of UI is worsethe patient's QoL. Conclusion: Post-PR UI significantly compromises men'slifestyles. Therefore, the findings instigate the need to implement multifacetedinterventions, based on a better understanding of the physical and emotionalimplications of the patient undergoing PR
Objetivo: Evaluar el nivel de incontinencia urinaria (IU) y su impacto en la calidad devida (CV) de hombres sometidos a la prostatectomía radical (PR). Método: Estudiotransversal, realizado con pacientes sometidos a la PR en un hospital que formaparte de un servicio de referencia en el estado de Minas Gerais vinculado al InstitutoNacional del Cáncer (INCA). La recolección de datos fue realizada en el período dediciembre de 2016 a agosto de 2017, con adultos sometidos a la PR por lo menosdos meses y como máximo dos años. La recolección de datos ocurrió por medio deconsulta al prontuario y entrevista estructurada individual utilizando los siguientesinstrumentos: cuestionario sociodemográfico y clínico, King Health's Questionnaire(KHQ), International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF) y el Pad Test de una hora. Resultados: Se constató que la IU causa un impactograve en la CV de los pacientes que realizaron la cirugía de dos meses a seismeses, mientras que entre pacientes en postoperatorio de seis meses a un año, seidentificó un impacto moderado en la CV debido a la IU. En relación a los ámbitos dela CV Impacto de IU, Limitaciones de actividades diarias y limitaciones sociales sepercibe una peor CV en los pacientes entre dos y seis meses después de la cirugíaen relación a los de seis meses a un año. Así, este estudio evidenció que la IU estárelacionada a una peor CV principalmente en los primeros seis meses post a PR, demodo que cuanto mayor el nivel de IU peor es la CV del paciente. Conclusión: LaIU post PR compromete significativamente el estilo de vida de los hombres. Por lotanto, los hallazgos instigan la necesidad de implementar intervencionesmultifacetadas, pautadas en una mejor comprensión de las implicaciones físicas yemocionales del paciente sometido a la PR
Subject(s)
Humans , Nursing , Urinary Incontinence , Prostatectomy , Quality of LifeABSTRACT
OBJETIVO: Avaliar o nível de incontinência urinária (IU) e o seu impacto na qualidade de vida (QV) de homens submetidos à prostatectomia radical (PR). MÉTODO: Estudo transversal, realizado com pacientes submetidos à PR em um hospital que faz parte de um serviço de referência no estado de Minas Gerais vinculado ao Instituto Nacional do Câncer (INCA). A coleta de dados foi realizada no período de dezembro de 2016 a agosto de 2017, com adultos submetidos à PR há no mínimo dois meses e no máximo dois anos. A coleta de dados ocorreu por meio de consulta ao prontuário e entrevista estruturada individual utilizando os seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico e clínico, King Health's Questionnaire (KHQ), International Consultation on Incontinence Questionnaire Short Form (ICIQ-SF) e o Pad Test de uma hora. RESULTADOS: Constatou-se que a IU causa um impacto grave na QV dos pacientes que fizeram a cirurgia de dois meses a seis meses, enquanto que entre pacientes em pós operatório de seis meses a um ano, foi identificado impacto moderado na QV devido a IU. Em relação aos domínios da QV Impacto de IU, Limitações de atividades diárias e Limitações Sociais, percebe-se uma pior QV nos pacientes entre dois e seis meses pós cirurgia em relação àqueles de seis meses a um ano. Assim, este estudo evidenciou que a IU está relacionada a uma pior QV principalmente nos primeiros seis meses pós a PR, de modo que quanto maior o nível de IU pior é a QV do paciente. CONCLUSÃO: A IU pós PR compromete significativamente o estilo de vida dos homens. Portanto, os achados instigam a necessidade de implementar intervenções multifacetadas, pautadas em uma melhor compreensão das implicações físicas e emocionais do paciente submetido à PR
OBJECTIVE: To evaluate the level of urinary incontinence (UI) and its impact on the quality of life (QoL) of men undergoing radical prostatectomy (PR). METHOD: A cross- sectional study with patients submitted to PR in a hospital that is part of a referral service in the state of Minas Gerais linked to the National Cancer Institute (INCA). Data collection was performed from December 2016 to August 2017, with adults submitted to PR for at least two months and at most two years. The data collection was done by consulting the medical record and individual structured interview using the following instruments: sociodemographic and clinical questionnaire, King Health's Questionnaire (KHQ), International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ-SF) one hour. RESULTS: It was found that UI causes a serious impact on the QoL of patients who underwent surgery from two months to six months, whereas among postoperative patients from six months to one year, moderate impact on QoL was identified due to UI. Regarding QL domains Impact of UI, Limitations of daily activities and Social Limitations, a worse QoL is observed in patients between two and six months post surgery compared to those from six months to one year. Thus, this study showed that UI is related to a worse QoL, especially in the first six months after PR, so that the higher the level of UI is worse the patient's QoL. CONCLUSION: Post-PR UI significantly compromises men's lifestyles. Therefore, the findings instigate the need to implement multifaceted interventions, based on a better understanding of the physical and emotional implications of the patient undergoing PR
OBJETIVO: Evaluar el nivel de incontinencia urinaria (IU) y su impacto en la calidad de vida (CV) de hombres sometidos a la prostatectomía radical (PR). MÉTODO: Estudio transversal, realizado con pacientes sometidos a la PR en un hospital que forma parte de un servicio de referencia en el estado de Minas Gerais vinculado al Instituto Nacional del Cáncer (INCA). La recolección de datos fue realizada en el período de diciembre de 2016 a agosto de 2017, con adultos sometidos a la PR por lo menos dos meses y como máximo dos años. La recolección de datos ocurrió por medio de consulta al prontuario y entrevista estructurada individual utilizando los siguientes instrumentos: cuestionario sociodemográfico y clínico, King Health's Questionnaire (KHQ), International Consultation on Incontinence Questionnaire - Short Form (ICIQ- SF) y el Pad Test de una hora. RESULTADOS: Se constató que la IU causa un impacto grave en la CV de los pacientes que realizaron la cirugía de dos meses a seis meses, mientras que entre pacientes en postoperatorio de seis meses a un año, se identificó un impacto moderado en la CV debido a la IU. En relación a los ámbitos de la CV Impacto de IU, Limitaciones de actividades diarias y limitaciones sociales se percibe una peor CV en los pacientes entre dos y seis meses después de la cirugía en relación a los de seis meses a un año. Así, este estudio evidenció que la IU está relacionada a una peor CV principalmente en los primeros seis meses post a PR, de modo que cuanto mayor el nivel de IU peor es la CV del paciente. CONCLUSIÓN: La IU post PR compromete significativamente el estilo de vida de los hombres. Por lo tanto, los hallazgos instigan la necesidad de implementar intervenciones multifacetadas, pautadas en una mejor comprensión de las implicaciones físicas y emocionales del paciente sometido a la PR
Subject(s)
Humans , Prostatectomy , Quality of Life , Urinary Incontinence , NursingABSTRACT
ABSTRACT Objective: to exemplify the applicability of the Jacobson and Truax Method in a nursing intervention study that analyzed the effectiveness of a home care teaching program after radical prostatectomy. Method: this is a descriptive study concerning the applicability of the Jacobson and Truax Method in the data analysis of a clinical trial. The intervention consisted of a teaching program for hospital discharge after radical prostatectomy through oral guidance, writing, and telephonic reinforcement. Thirty-four men participated in the intervention group and 34 men participated in the control group. A reliable index of change and clinical significance was calculated for the knowledge variable in both groups. Scatterplots were presented to demonstrate the effectiveness of the method. Results: for 30 individuals in the intervention group, the intervention presented clinically relevant change than in knowledge. In the control group, none of the 34 individuals presented clinical significance of the results related to this variable, that is, the statistical significance identified by the inferential tests did not have clinically relevant changes in the knowledge variable. Conclusion: the educational intervention carried out through the combination of oral, written and telephone counseling was shown to be clinically effective in improving knowledge about home care.
RESUMO Objetivo: exemplificar a aplicabilidade do Método Jacobson e Truax em um estudo de intervenção de enfermagem que analisou a efetividade de um programa de ensino para cuidado domiciliar pós-prostatectomia radical. Método: estudo descritivo referente à aplicabilidade do Método Jacobson e Truax na análise de dados de um ensaio clínico. A intervenção consistiu em programa de ensino para alta hospitalar pós-prostatectomia radical por meio de orientação oral, escrita e reforço telefônico. Participaram 34 homens no grupo intervenção e 34 no controle. Calculou-se índice de mudança confiável e significância clínica para a variável conhecimento nos dois grupos. Gráficos de dispersão foram apresentados para demonstrar a efetividade do método. Resultados: no grupo intervenção, para 30 indivíduos, a intervenção apresentou mudança clinicamente relevante em relação ao conhecimento. Já no grupo controle, nenhum dos 34 indivíduos apresentou significância clínica dos resultados relacionada a essa variável, ou seja, a significância estatística identificada pelos testes inferenciais não representou mudanças clinicamente relevantes ao nível da variável conhecimento. Conclusão: a intervenção educativa realizada por meio da combinação de orientação oral, escrita e acompanhamento telefônico mostrou-se clinicamente efetiva no âmbito da melhoria do conhecimento quanto aos cuidados em domicílio.
RESUMEN Objetivo: ejemplificar la aplicabilidad del Método Jacobson y Truax en un estudio de intervención de enfermería que analizó la efectividad de un programa de enseñanza para cuidado domiciliario pos-prostatectomía radical. Método: estudio descriptivo referente a la aplicabilidad del Método Jacobson y Truax en el análisis de datos de un ensayo clínico. La intervención consistió en programa de enseñanza para alta hospitalario pos-prostatectomía radical por medio de orientación oral, escrita y refuerzo telefónico. Participaron 34 hombres en el grupo intervención y 34 en el grupo de control. Se calculó el índice de cambio confiable y significancia clínica para la variable conocimiento en los dos grupos. Gráficos de dispersión fueron presentados para demostrar la efectividad del método. Resultados: en el grupo intervención, para 30 individuos, la intervención presentó cambio clínicamente relevante en relación al conocimiento. Ya en el grupo control, ninguno de los 34 individuos presentó significancia clínica de los resultados relacionada a esa variable, o sea, la significancia estadística identificada por los tests inferenciales no representó cambios clínicamente relevantes al nivel del variable conocimiento. Conclusión: la intervención educativa realizada por medio de la combinación de orientación oral, escrita y acompañamiento telefónico se mostró clínicamente efectiva en el ámbito de la mejoría del conocimiento sobre los cuidados en domicilio.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Prostatectomy/nursing , Clinical Nursing Research/methods , Nursing/methods , Health Education , Clinical TrialABSTRACT
Refletir sobre as possíveis relações de poder que se estabelecem na atual práxis informacional em saúde. Para tanto, utilizou-se o referencial de Paul-Michel Foucault, sobretudo suas reflexões acerca do poder e biopoder.Resultados: neste estudo, pôde-se compreender que a lógica racionalizadora dos registros e informações em saúde sãodeterminadas por relações de poder. De forma geral as relações de poder são relações de forças não localizadas, emitem efeitos de poder em rede, são construtoras em alguns momentos, em outros, limitadoras. O Biopoder também é exercido neste mesmo contexto, do olhar vigilante do Estado, e também de outros níveis gestores. Poder e biopoder, com suas forças, utilizam da informação para a produção de um saber que normaliza, disciplina e governa. Conclusões: é preciso equilibrar estas relações de poder criando estratégias que promovam a democratização do acesso às informações em saúde com vistas ao empoderamento das populações...
To reflect on the possible power relations which are established in the current informational praxis in health. For this, we used the reference of Paul-Michel Foucault, particularly his reflections about power and biopower. Results: In this study, we could understand that the rationalizing logic of records and health information is determined by powerrelations. Overall, power relations are relations forces which do not have a location, which emit effects of power through networks, and are constructive at times, and limiting at other times. Biopower is exercised in this same context, thewatchful eye of the State, and also in other managing levels. Power and biopower, and their forces, use information to produce knowledge that normalizes, disciplines and rules. Conclusions: We must balance these power relations bycreating strategies that promote the democratization of access to health information with the purpose of empowering people...
Reflexionar sobre las posibles relaciones de poder que se establecen en la actual praxis informativa en salud.Para ello, se utilizó la referencia de Paul-Michel Foucault, en especial sus reflexiones sobre el poder y el biopoder.Resultados: En este estudio, se puede entender que la lógica de la racionalización de los registros e informaciones de salud están determinados por las relaciones de poder. Las relaciones globales de poder son relaciones de fuerza no estática y emiten efectos de poder en red. El biopoder se ejerce también en este mismo contexto, de la atenta mirada del Estado y también de otros niveles directivos. Poder y biopoder, con sus fuerzas, se utilizan de la información para producir un conocimiento que normaliza, disciplina y gobierna. Conclusiones: Se debe equilibrar estas relaciones de poder ante la creación de estrategias que promuevan la democratización del acceso a la información sobre salud con el fin deempoderar a la gente...
Subject(s)
Humans , Medical Informatics , Power, Psychological , Information SystemsABSTRACT
Estudo descritivo, exploratório de abordagem qualitativa que objetivou analisar como os fatores dificultadores presentes no fluxo informacional do Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) podem influenciar o processo decisório de gestores e profissionais da Equipe de Saúde da Família. Foram aplicadas entrevistas semiestruturadas com os profissionais de uma Equipe de Saúde da Família e gestores responsáveis pelo SIAB. Para a realização das entrevistas foi seguido o fluxo informacional do SIAB nos níveis local, municipal e regional. As entrevistas foram organizadas e analisadas por meio da Análise Temática de Conteúdo. Após as análises das entrevistas surgiram duas categorias: 1) Fluxo informacional do SIAB, seus atores e processos; 2) Fatores dificultadores no fluxo informacional do SIAB: influências no processo decisório em saúde. Na primeira categoria observou-se que o fluxo dos dados do SIAB é centralizado no Ministério da Saúde e que existem alguns profissionais, como o Agente Comunitário de Saúde e o enfermeiro que são atores mantenedores deste fluxo unidirecional. A segunda categoria identifica alguns fatores que dificultam a utilização do SIAB e influenciam no processo decisório em saúde. Com base nos resultados encontrados verificou-se que os fatores dificultadores, de forma geral, porém prejudicar o planejamento local das ações em saúde bem como podem inviabilizar o processo decisório a partir do SIAB.
A descriptive and exploratory study with a qualitative approach that aimed to analyze how complicating factors present in the information flow of the of Primary Care Information System (PCIS) can influence the decision-making of managers and professionals of the Family Health Team. Semi-structured interviews were held with professionals from a Family Health Team and managers responsible for the PCIS. The PCIS information flow at the local, municipal and regional levels was followed in order to do the interviews. The interviews were organized and analyzed through a Content Analysis based on Themes. After analyzing the interviews, two categories could be created: 1) the PCIS information flow, its actors and processes; 2) Factors hindering the PCIS information flow: influences on the health decision-making. In the first category, it was observed that the data flow from the PCIS is centralized in the Ministry of Health and that there are some professionals, such as Community Health Agents and nurses, who maintain this unidirectional flow. The second category identifies some factors that impede the use of the PCIS and influence decision-making in health. Based on these results, it was found that the limiting factors, in general, can impair the local planning of health actions and may preclude the decision making process based on the PCIS.
Subject(s)
Primary Health Care , Information Systems , Health Evaluation , Decision MakingABSTRACT
Estudo de caso, de abordagem qualitativa, teve como objetivo analisar como profissionais e gestores têm utilizado o Sistema de Informação da Atenção Básica no processo decisório. Foram entrevistados, de janeiro a junho de 2011 e a partir de um roteiro semiestruturado, 11 profissionais que utilizam no âmbito de Secretaria Municipal de Saúde e de Superintendência Regional de Saúde, do Sistema Único de Saúde. Utilizou-se a análise de conteúdo, modalidade temática, para organização e análise dos dados. Verificou-se que o Sistema de Informação apresenta potencialidades, mas é subutilizado para o processo decisório frente à natureza do processo de trabalho e modelo da assistência, por não atender à diversidade dos modelos assistenciais e pela falta de qualificação dos profissionais. Conclui-se que há necessidade de repensar o fluxo informacional do Sistema de Informação visando o seu aproveitamento para o processo decisório local e implantando a gestão da informação como uma prática institucionalizada.
This case study, with a qualitative approach, aimed to analyze how the health professionals and managers have used the Primary Care Information System in the decision-making process. Between January and July 2011, based on a semi-structured script, interviews were held with 11 professionals who use this in the ambit of the Municipal Health Department and the Regional Health Office, of the Unified Health System. The thematic mode of content analysis was used for organization and analysis of the data. It was ascertained that the Information System has potential, but that it is under-used for the decision-making process given the nature of the work process and the model of assistance, as it does not respond to the diversity of the assistential models and because of the professionals' lack of qualification. It is concluded that it is necessary to rethink the informational flow of the Information System, with a view to its use in the local decision-making process and in implanting the management of information as an institutionalized practice.
Estudio de caso, de abordaje cualitativo cuyo objetivo fue analizar como profesionales y gestores vienen utilizando el Sistema de Información de la Atención Básica en el proceso de decisión. Fueron entrevistados, de enero a junio de 2011, con base en un guión semiestructurado, 11 profesionales que utilizan el sistema en el ámbito de Secretaría Municipal de Salud y de Superintendencia Regional de Salud, del Sistema Único de Salud. Fueron utilizados análisis de contenido, modalidad temática, para organización, y análisis de los datos. Se verificó que el Sistema de Información presenta potencialidades, pero es subutilizado para el proceso de decisión delante de la naturaleza del proceso de trabajo y modelo de la asistencia, por no atender a la diversidad de los modelos asistenciales y por la falta de cualificación de los profesionales. Se concluye que hay necesidad de repensar el flujo idel Sistema de Información para su aprovechamiento en el proceso de decisión local, implantando la gestión de la información como una práctica institucionalizada.
Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Information Systems , Family HealthABSTRACT
Objetivo: Analisar a utilização de um Sistema de Informação Hospitalar (SIH) no processo decisório de gestores nos níveis executivo e intermediário. Métodos: Trata-se de um estudo de caso de abordagem qualitativa, no qual foram aplicadas entrevistas semiestruturadas aos gestores de um hospital filantrópico, credenciado ao Sistema Único de Saúde (SUS), da macrorregional Oeste de Minas Gerais. As entrevistas foram organizadas e analisadas por meio da Análise Temática de Conteúdo. Resultados: Os resultados apontaram que os gestores consideram o SIH um instrumento importante na organização institucional, utilizam-no durante o processo decisório, mas de forma incipiente e não sistemática. Foram elencados como fatores dificultadores, a dificuldade técnica, o sistema não contemplam as necessidades de informação dos usuários, a falta de capacitação e a dificuldade em produzir processos efetivos às demandas dos usuários. Conclusão: Como intervenção sugeriu-se a integração entre SIH, usuários e processos, fazendo da gestão informação uma necessidade no processo decisório em saúde.
Objective: To analyze the use of a Hospital Information System (HIS) in decision-making of managers in the executive and intermediate levels. Methods: This is a qualitative study in which semi-structured interviews were applied to the managers of a charity hospital, accredited to the National Health System (SUS), macro-region of Oeste de Minas Gerais. The interviews were organized and analyzed through thematic content analysis. Results: Results showed that managers consider the SIH an important instrument in the institutional organization, use it during the decision process, but only incidentally and not systematically. Difficulties were raised, the technical difficulty, the nonspecific system, lack of training and the difficulty in producing effective processes to the demands of users. Conclusion: As suggested intervention is the integration of HIS, users and processes, making information management a necessity in the health decision process.
Objetivo: Analizar el uso de un Sistema de Información Hospitalaria (HIS) en la toma de decisiones de los gerentes en los niveles ejecutivos e intermedios. Métodos: Se trata de un estudio cualitativo en el cual entrevistas semi-estructuradas fueron aplicadas a los directivos de un hospital de caridad, acreditado ante el Sistema Nacional de Salud (SUS), macro-región del Oeste de Minas Gerais. Las entrevistas fueron organizados y analizados a través del análisis de contenido temático. Resultados: Los resultados mostraron que los directivos consideran el SIH un instrumento importante en la organización institucional, lo utilizan durante el proceso de decisión, pero sólo de manera incidental y no de forma sistemática. Las dificultades se plantearon, la dificultad técnica, el sistema no específica, la falta de formación y la dificultad en la producción de procesos eficaces a las demandas de los usuarios. Conclusión: Como se ha sugerido la intervención es la integración de sus procesos, los usuarios y, por lo que la gestión de información en una necesidad en el proceso de decisión de la salud.